近日，山东大学第二医院口腔科对一名20岁的男性严重颌面畸形患者成功实施了一台全程数字化的双颌正颌手术，手术效果良好，患者满意。

　　患者20岁，面部外形不对称，术前CBCT影像显示患者左面部骨骼发育较右面部严重不足，咬合平面偏斜。传统的正颌手术通过做石膏模型外科模拟手术中颌骨的移动，但对复杂的骨性畸形通常存在较大误差。

　　针对这一难题，口腔科副主任来庆国创新性提出全程数字化的双颌正颌手术方案。获取患者的影像学数据后，在MIMICS软件中重建患者上下颌骨三维模型，对该病人进行了精确的三维数字化手术设计，并打印了个性化手术截骨导板、咬合导板及3D打印钛固定板。

　　手术中，来庆国在3D打印截骨导板引导下对患者颌骨进行精准切割，然后在3D打印中间合板、3D打印终末合板引导下对偏斜的颌骨摆正，最后通过3D打印钛板对切割的骨块坚固内固定。手术顺利完成，和术前设计完全符合。患者术后恢复良好，现已出院。

　　牙颌面畸形是一种因颌骨发育异常引起的颌骨体积、形态结构以及上、下颌骨之间及其与颅面其他骨骼之间的位置关系失调，表现为颜面外形异常，咬合关系紊乱与口颌系统功能障碍。据国内外流行病学调查资料显示，人群中约有40%有错颌畸形，其中约5%为颌骨发育异常引起的，严重的颌骨或牙-牙槽骨畸形需要选择正颌外科矫治。数字化正颌外科就是通过日益发达的计算机技术，将正颌手术治疗的整个过程进行数字化处理，通过对数据的运算来评估病变情况、模拟手术治疗过程并通过3D打印技术等方法在手术中准确实现。

　　近年来，来庆国教授团队致力于从事3D打印个性化植入物的基础与临床研究，提出“数字化诊断、数字化设计、数字化制造、数字化外科”的理念，并给复杂颌面畸形患者提供了精确有效的治疗方法，该方法在省内率先成功实施，为更多的错颌畸形手术患者带来了福音。

　　专家介绍：

　　来庆国，医学博士，教授，主任医师，山东大学博士生导师，博士后合作导师，齐鲁医学名医。2012-2014年上海交通大学医学院附属第九人民医院临床博士后研究，2014-2015年国家留学基金委公派赴英国普利茅斯大学牙学院和Derriford医院口腔颌面外科及整形外科学习。擅长口腔癌和头颈肿瘤的外科治疗和显微外科修复重建、复杂口腔种植以及正颌创伤外科。