中新网山东新闻12月18日电 近年来，山东枣庄滕州市围绕乡村医疗卫生服务能力提质提效、村卫生室提升三年行动目标要求，按照“建体系、强内涵、增特色”的工作思路，持续擦亮“善城善医、医在滕州”服务品牌，探索建立乡村医疗卫生服务体系建设“滕州模式”，基层医疗卫生服务网底不断夯实。
强化顶层设计，夯实体系建设保障。滕州市委、市政府高度重视乡村医疗服务能力体系建设，成立村卫生室三年提升行动领导小组，形成部门协同联动工作局面，推动优质医疗资源均衡布局和下沉。按照“合理布局、方便群众，整体安排、分期实施，优化资源、一体化管理”的原则，拟定滕州市村卫生室建设发展规划，将服务人口3500人作为村卫生室设置的基本条件，按照公益性与经营性共存模式，分期分批、稳妥推进375处公益性村卫生室一体化管理。持续强化财政保障，给予镇街卫生院、村卫生室更大支持，积极落实样板村卫生室建设资金、村医培训资金、国家基本公共卫生项目、基本药物等补助政策。
强化医共体建设，推动资源同质共享。邀请山东省卫健委基层处及浙江大学专家团队来滕深入调研分析，研究紧密型县域医共体建设滕州路径，组建以市中心人民医院为牵头单位的医共体，形成横联中医、妇幼、精神卫生、康复4家医院，纵联镇街卫生院延伸至村卫生室的医共体模式，全面提升紧密型县域医共体效能，加强对成员单位的业务指导，建立整合、连续、有序的医疗服务模式。建成远程影像、远程心电、远程会诊、审方中心、中心药房等“八大中心”医共体网络平台，强化医共体心电、检验、影像等质控和同质化管理，累计会诊转诊病例18万余例，其中危急值病例1000余例。
作为全省医共体中心药房试点，滕州成立山东首家县域审方中心，遴选1103种药品作为医共体单位优先采购使用品种，开展“系统+人工审核”双重审方，处方合格率提高至93%，切实杜绝因不合理用药增加群众负担，全面保障群众用药安全。
强化镇街枢纽，深化医疗网络延伸。一是持续提升镇街卫生院服务能力。扎实开展优质服务基层行创建活动，21家镇街卫生院(社区卫生服务中心)全部达到“优质服务基层行”国家级服务能力基本标准，其中10家达到推荐标准，被国家卫健委给予通报表扬。第一人民医院成功创建县域医疗服务次中心；重点打造2家特色专科卫生院；加快培育3家中医特色卫生院，镇街卫生院国医堂(中医馆)实现全覆盖；积极探索“政府主导、部门联动、融合发展、全面覆盖”“两院一体”医养结合服务模式，在敬老院内设置医疗服务延伸点，为镇域养老院老人提供医疗巡诊、健康管理、急诊转诊、中医康复、日间照料等服务。
二是深入推进“万名医护进乡村”行动。根据镇街卫生院专科建设、运营发展和群众需求情况，有针对性的派驻专家团队帮扶助诊，镇街卫生院基层名医工作室实现全覆盖。强化镇街医务人员队伍建设，在职称评定上给予充分倾斜，目前镇街卫生院专业技术人员正高职称37人、副高340人、中级847人。
三是强化急诊急救网络建设。依托滕州市中心人民医院、中医医院急救中心，根据乡村服务半径10-20公里覆盖面积，建成7个镇街急救分中心，建立绿色急救转诊通道，平均急救时间较此前缩短了20余分钟。定期举办急诊急救培训班，持续提升镇街医务人员急诊急救业务素养，每镇街卫生院均配备2支由医生、护士组成的急诊急救队伍。
强化村级网底，提升医疗服务质效。一是强化样板引领。将村卫生室改造提升任务完成情况纳入镇街高质量发展考核，划分“东西南北”四大样板村卫生室建设片区，推行“四统一”(统一外观、统一编号、统一标牌标识、统一建设标准)建设模式，以样板村带动薄弱村达到“五有三提升”，首批50家样板村卫生室全部投入使用，完成年度140家薄弱村卫生室改造提升任务。
二是延伸医疗服务网络。推进急诊急救、远程心电、康复理疗、中医服务4个“一张网”建设，村卫生室远程心电覆盖228家，远程会诊覆盖167家，智慧中药房配送覆盖163家。实施信息化提升工程，医疗公卫、智医助理、智能随访信息系统实现三级全覆盖。构建县直医院与镇卫生院、村卫生室之间帮扶机制，推动县镇两级医务人员下沉，在中心村卫生室建立基层名医工作站73个。
三是优化乡医队伍建设。全力打造“本土化、实用型、留得住、干得好”的乡村医生队伍。灵活运用公费医学生、县招乡管村用、大学生村医专项计划等引才机制，今年以来向村卫生室招录配置大学生乡医2人。深入推进“千医培训”行动，注重临床实习和技能培训，全市建成实训基地3处，优选62名乡村医生到县直医疗机构参与学术交流、技能特训。采用集中授课、现场带教等多种形式，满足不同区域、不同水平乡村医生的学习需求。开展线上直播课、微课堂等，让偏远地区的乡村医生也能享受到优质教育资源。截至目前，已累计开展培训56场次，其中线上培训23场次，培训3920人次。目前，我市执业(助理)医师以上人员占比为63.31%，超过全省50%目标要求，在全省乡村医生综合能力全覆盖培训现场推进会议上作典型发言。(完)
