中新网山东新闻12月3日电 题：超市里的一次善意提醒，救了他一条命
记者 赵晓
“若不是庄主任在超市的那一句提醒，我都不知道自己身体里藏着这么大的隐患。三年过去了，我恢复得很好，还和庄主任成了好朋友。”今年55岁的王文(化名)忆起三年前自己治疗脑垂体瘤的经历，言语间满是感激。这段温暖的医患故事，要从2021年一次超市偶遇说起。
只因人群中多看了他一眼
2021年8月一个夜晚，山东大学齐鲁第二医院内分泌代谢科副主任庄向华正在超市购物，一位面相特殊的男士引起了她的注意。
该男士前额突出、鼻翼增大、下巴偏长，庄向华凭20多年临床工作经验判断他十有八九是脑垂体瘤引起的肢端肥大症患者。这名男士就是王文。
“及时发现并提醒患者可能面临的健康风险，是医生的职责所在。”庄向华主动上前，向王文表明身份，详细说明自己的判断，并留下联系方式和坐诊时间，叮嘱他尽快到医院检查。
彼时，王文的身体已经出现不适。“我常常头疼，以为是工作加班、熬夜疲劳导致，同时面相也有衰老的表现。”王文说，如果不是遇到庄向华，他的病情可能会一直拖延下去。
在庄向华的提醒下，王文来到齐鲁二院就诊。经过详细检查，他被确诊为脑垂体瘤。庄向华当即与医院神经外科主任医师顿志平联系，经积极协调，将王文从内分泌代谢科转至神经外科。
顿志平带领神经外科团队，为王文实施了经蝶窦瘤体切除手术，通过鼻腔精准取出瘤体。得益于发现及时、治疗精准，王文的手术全程顺利，术后恢复也十分理想。康复后，他还专门给医院写了一封感谢信，字里行间满是对庄向华、顿志平以及所有参与治疗的医护人员的感激之情。
“我每次发信息向庄主任表达感谢，她总是很平和地说，这是她的本职工作。实际上，我们从认识那一刻就从医患关系变成朋友关系。千言万语难以表达我对庄向华医生等人的感激、感谢和感恩之情。”王文表示。
警惕模样改变
像王文这样的脑垂体瘤患者，齐鲁二院内分泌代谢科每年会接诊几十例。庄向华说，这类患者早期会出现明显的外貌变化，像前额突出、鼻翼增大、下巴变长、手脚变大、声音变粗等，也就是人们常说的“突然变丑”，同时还会出现头痛、视力减退等症状。
“如果没有及时察觉和重视这些症状，病情逐渐发展，垂体将压迫视觉神经，导致人眼一侧偏盲，严重甚至双眼失明。”庄向华介绍，过去，科室医生在临床中遇到的脑垂体瘤患者比较少，但如今随着人们疾病认知水平的提高，以及人工智能软件在疾病识别中的应用，这类患者反而变多了。
手术切除肿瘤是目前治疗垂体腺瘤的主要手段，大多采用经鼻入路的方式。医生将内窥镜伸入到垂体所处的垂体窝中，将其切除，再从鼻腔中取出。“手术难度处在中等水平，如果治疗效果不佳，还可以做伽马刀放疗，每月应用药物进行治疗，抑制过高的生长激素水平。”庄向华说，垂体瘤几乎都是良性肿瘤，只要做到早发现、治疗彻底，对患者后续的康复和生活质量几乎不会产生太大影响，因此早期识别显得尤为关键。
从超市里善意提醒，到多科室联动精准治疗，再到术后多年持续随访，齐鲁二院的专家团队用专业与温暖，为患者筑起健康屏障。
护航全生命周期
在医学领域，内分泌代谢系统如同人体精密的“调控中枢”，关乎血糖、骨骼、甲状腺等多方面健康，与生命周期各阶段的生活质量息息相关。
山东大学齐鲁第二医院内分泌代谢科经过几代人不懈努力，已成为国家临床重点专科、山东省临床重点专科、山东省卫生健康委员会首批医药卫生重点学科。“我们科室的诊疗范围覆盖内分泌与代谢性疾病，既聚焦糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症、肥胖症、高尿酸血症等高发慢病，也深耕垂体、肾上腺、性腺相关疾病及疑难罕见病诊治。”科室主任陈诗鸿表示。
在重点诊疗领域，科室还形成鲜明优势，获批山东省骨质疏松与代谢性骨病特色专科、更年期保健特色专科。在疾病诊治方面，科室始终坚持规范化诊疗流程。以骨质疏松的诊治为例，陈诗鸿介绍，科室严格遵循“内分泌首诊排查继发性骨质疏松”的规范路径。在骨密度、骨代谢标志物及维生素D水平等常规评估的基础上，会进一步开展针对继发性病因的筛查，从而从根源上明确诊断，并据此为患者制定个体化用药方案，有效降低骨折风险。
针对女性绝经前后常出现的潮热、失眠、情绪波动等健康问题，内分泌代谢科与妇科携手成立联合门诊，安排固定专家在同一时间、同一诊室坐诊，为女性患者制定个性化、系统性的治疗方案，帮助她们平稳度过更年期。
在疑难罕见病诊治方面，内分泌代谢科的实力同样突出。陈诗鸿介绍，科室依托医院疑难罕见病诊疗中心，联动21个学科构建多学科协作(MDT)平台，每月固定开展病例讨论，通过线上同步、医联体联动等方式，提升疾病识别与诊治能力。“为持续精进诊疗水平，我们还连续多年外派医生赴国内外顶尖医院进修。”
此外，内分泌代谢科坚持科研与临床齐头并进，搭建了完善的科研支撑体系，联动山东大学基础医学院、材料科学与工程学院等开展交叉研究，重点聚焦认知与神经退行性疾病、脑与骨骼相互作用、肥胖机制等前沿方向。
从青少年生长发育相关内分泌问题，到中老年慢病管理，再到疑难罕见病诊治，山东大学齐鲁第二医院内分泌代谢科始终以提升患者生活质量为核心，用专业、规范、创新的医疗服务，守护全年龄段人群的内分泌代谢健康。(完)
