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山东大学附属儿童医院成功实施幼儿动脉瘤密网支架植入手术
2025年09月08日 10:42 来源:中新网山东

  中新网山东新闻9月8日电 近日,山东大学附属儿童医院神经外科成功开展2岁11月幼儿颅内大型动脉瘤血流导向密网支架植入手术,目前患儿恢复良好。

  晨晨(化名)日常是个活泼好动的孩子,10天前晨晨因为服用“宝塔糖驱虫药”后出现了严重的过敏反应。呼吸急促,呕吐。家长紧急将晨晨送往儿童医院并住院治疗,住院期间晨晨出现了抽搐、颈部强直等明显的神经刺激症状。进一步检查结果显示晨晨左侧颈内动脉末端有体积较大的动脉瘤。

  由于儿童特殊的生理状态和疾病发展规律,儿童的颅内动脉瘤较成人少见,对于形态不规则的颅内大型动脉瘤更是罕见。经过医院神经外科医生的专业诊疗,认为晨晨颅内动脉瘤诊断明确,且已经存在出血表现,应当积极进行手术治疗。

  晨晨颅内的动脉瘤体积较大,载瘤动脉直接发自颈内动脉、瘤颈宽大、在动脉瘤的末端还发出后交通动脉。传统的介入耗材,弹簧圈的应用极有可能出现弹簧圈脱落、阻塞后交通动脉等风险,这些结果的发生将会导致晨晨出现非常严重的手术并发症甚至危及生命。血流导向密网支架是此类病情的最佳选择,但目前国内外并未有3岁以下儿童应用密网支架治疗颅内动脉瘤的案例报道。

山东大学附属儿童医院供图

  面对两难的境界,神经外科王广宇主任积极带领团队医生展开讨论,立足患儿病情,科室齐心协力,充分做好了术前准备,并与晨晨的父母做好了充分的病情交流沟通。最终手术如期进行,并邀请省内神经介入治疗专家山东省立医院神经外科杨伟主任协助手术治疗。团队手术医生在晨晨左侧的大脑中动脉与颈内动脉之间施放一枚直径4mm、长度25mm的密网支架。手术过程平稳、顺利,密网支架的释放降低了动脉瘤腔内的血流压力,杜绝了后续再次出血可能,并保证了正常的血流通畅。

  手术后,晨晨神智清醒,四肢活动良好,手术取得预期的手术效果,无明显手术并发症。此次手术的成功实施,充分体现了儿童医院对于儿童颅内复杂动脉瘤的诊疗水平,为此类疾病疑难病例的诊断及治疗带来新希望。(完)

编辑:李欣